Üretra darlıkları nedeniyle yapılan ameliyatlar kişinin cinsel fonksiyonu üzerinde etkili olabilmektedir. Genç ve başka hastalığı olmayan erkeklerin seksüel fonksiyonları belirgin oranda daha az etkilenir. Cerrahi öncesi travmanın oluşturduğu etki de ameliyat sonrası dönemde erektil disfonksiyon gelişiminde önemli rol oynamaktadır.
Üretroplasti sonrası etkilenmesi muhtemel olan cinsel fonksiyonlar, penis sertleşmesi (ereksiyon) ve boşalma (ejekülasyon) fonksiyonlarıdır.
Penis sertleşmesi ve boşalma ile ilgili damarlar, sinirler ve kaslar üretra ile yakın komşuluk halinde bulunmaktadır. Darlık ameliyatı sırasında bu damar, sinir ve kasların zarar görmesi durumunda, sertleşme ve boşalma ile ilgili sorunlar yaşanabilmektedir. Uygun ameliyat tekniklerinin yapılmadığı uç uca üretroplasti ve greft ile augmentasyon üretroplasti ameliyatları sonrası sertleşme esnasında peniste eğrilikler olabilmektedir.
Üretra darlığı ameliyatı sonrası sertleşme sorununun yaşanıp yaşanmamasında; hastanın yaşı, ameliyat öncesi sertleşme kalitesi, ameliyattan sonraki geçen zaman, darlığın uzunluğu, yeri, sayısı ve derinliği gibi durumlar önemlidir.