Üretra darlığı tanısı detaylı bir tıbbi öykünün ardından yapılacak fizik muayene ve ek olarak bazı endoskopik ve/veya radyolojik tetkikler eşliğinde konulabilir.
Muayenede Dikkat Edilmesi Gerekenler
- Hasta mutlaka muayene edilmeli ve muayene sırasında idrar kanalının dış ağzına bakılmalı ve peniste geçirilmiş ameliyat izleri aranmalıdır.
- Üretranın vücut dışına açıldığı deliğe meatusadı verilir. Bazen burada darlık ya da genital siğil mevcut olabilir. Bu yüzden muayene sırasında meatusa mutlaka bakılmalıdır.
- Yine mauyene sırasında peniste özellikle penisin alt yüzündeele gelen sert kitle olup olmadığı araştırılmalıdır.
- Kadınlarda ise yine muayene sırasında meatusa bakılmalı, darlık ya da karünkül olup olmadığı
Üretra darlığı tanısı, hastanın şikayetlerinin dinlenmesi, çeşitli sorgulama formlarının doldurulması, üroflowmetre adı verilen bir cihaz ile idrar akım hızının ölçülmesi ve işeme eğrisinin görülmesi, ultrason ile böbreklerin kontrolü ve geride kalan idrar miktarının ölçülmesi, gerektiğinde üretrografi ve üretrosistoskopi adı verilen tetkikler ile konmaktadır.
Radyolojik tetkiklerden en sık kullanılanı ve tanıyı koyduğumuz temel test üretranın içerisinden röntgen altında fark edilebilen bir ilacın geçirilmesi prensibine dayanan retrograt üretrogram tekniğidir. İlacın geçişi esnasında üretranın hangi bölgesinde ne uzunlukta darlık olduğu ve üretranın anatomik şekli tespit edilebilir.
Tanı amacıyla sık kullanılan yöntemlerden biri endoskopik incelemelerdir. Hekim, lokal anestezi içeren kayganlaştırıcı bir jel eşliğinde, ucunda kamera bulunan bir hortum veya boruyu penis ucundan üretraya doğru ilerleterek mesaneye kadar üretranın içini inceler ve darlık ile buna neden olan faktörleri tespit eder. Bu işleme sistoskopi adı verilir. Kısa segment darlıklarda eş zamanlı dilatasyon-genişletme şeklinde tedavi de yapılabilir.
